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张灿玾腹痛消导利气化滞方的配方组成、作用与功效、适应症

【配方组成】苍术10g,厚朴6g,陈皮6g,枳实10g,鸡内北京军海癫痫病医院

【作用与功效】消食健胃,利气通便.

【适应证】胃肠欠通,运化无力,水谷积滞,腹胀嗳气,疼痛.

【张氏临证心得】曾治陈某,男,中年,荣成人夼村人.

胃肠素有旧疾,复因饮食失调,腹胀嗳气,疼痛难忍,大便不利,饮食不进,舌红苔黄,脉沉而有力.乃胃肠欠通,运腹化无力,水谷积滞,若不早治或为关格,或郁而化热,则闭塞难通矣.当以消食健胃,利气通便为法,少佐以苦寒,以防热化.处方:苍术10g,北京军海癫痫医院是正规的吗?厚朴6g,陈皮6g,枳实10g,鸡内金15g,槟榔6g,制半夏6g,青皮6g,炒黄连6g,甘草3g.水煎温服.复诊:服两剂后,痛胀均有所减轻,大便亦少通,说明气机已行,谷道始开,继服上方,加莱菔子15g,木香5g

【解读赏析】方名为编选者暂拟.灿玾先生注曰:“此证实为中焦气机滞塞不通所致,上不能升,下不得降.膈拒不运,然尚未至结闭不行之证,故仍以消导利气化滞为主.不用荡泻之法,以免伤正,又凡此郁滞实证,每易化热,故佐以炒黄连,意又在此.“凡外邪侵袭、劳倦内伤、饮食积滞、痰瘀内停等均可导致气血运行不畅而发生腹痛.急性腹痛起病急骤,疼痛剧烈,病程短,数小时至数天不等,需紧急处理;慢性腹痛起病原发性癫痫服用什么药物缓慢,疼痛缠绵,或痛势不甚,病程长,可数月甚至数年之久,常反复发作.外感六淫之邪、内伤饮食之初起所致腹痛,痛在脐腹,病位多在肠胃;痛在少腹,伴有肝气郁结之象,因情志而致或触发者,病位多在肝;腹痛绵绵,痛在小腹者,病位在肾、腺.

痛势急剧,呈暴痛拒按,伴腹胀、呕逆者,属实;痛势

隐隐,或久痛,喜按或可按者,属虚;疼痛急迫阵作,口渴身热,喜凉,便秘或大便秽臭者,属热;疼痛拘急,腹鸣切痛,遇冷痛增,得热痛减者,属寒;疼痛时轻时重,攻冲走窜,伴胸胁不舒,嗳气腹胀,得矢气而后快,每因情志变动而疼痛加重,属气滞;疼痛呈刺痛拒按,痛处固定不移,甚者可扪及包块,舌质隐青,或有瘀点瘀斑婴儿得癫痫有什么症状?者,属血瘀;疼痛欲便,便后痛减,伴嗳腐苔腻者,属食积.

腹痛以“通“立法,但决非单指攻下通利,而是根据寒

热虚实不同,分别施以“实者攻之““虚者补之““寒者热之““热者寒之““滞者通之““积者散之“.同时注意通补关系.

“不通而痛“,为实证疼痛的病机,治当通利祛邪;“不荣而痛“为虚证疼痛的病机,治当温补扶正.

寒凝腹痛,痛势急暴,遇冷则重,得温则痛减,外受寒

邪或过食生冷,或寒邪直中于腹,使寒凝于腹内,腹中阳气不通,气血不畅络脉被阻,故腹痛,得温暖则阳气通,寒气散,故痛势缓.治宜温中散寒. 郑州癫痫病重点医院>热结腹痛,硬满拒按,身热,口干渴,小便黄赤,大便

秘结,舌苔黄干或黄腻、或焦黄起刺,脉洪数或弦数、或沉实有力.治宜清热通腑.

虚寒腹痛,时作时止,得温则舒,按之痛减,气短祛寒,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细.中阳虚寒,脾阳不振.治宜温中补虚,缓急止痛.

气滞腹痛,痛无定处,痛引两胁或少腹,嗳气、矢气则舒,情绪变动而发作,舌苔薄白或白,脉弦.治宜行气解郁.

血瘀腹痛,呈刺痛,痛处固定,经久不愈,舌质紫黯或有瘀斑.治宜活血化瘀.食积腹痛,恶食嗳腐,大便或秘或痛而欲泻,泻后痛减.治宜消食导滞为主要方法.

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